- Регистрация
- 17 Окт 2015
- Сообщения
- 11.606
- Репутация
- 4.228
- Реакции
- 15.357
Исследование не обнаружило «никаких доказательств» того, что медицинская mj вызывает когнитивные нарушения
Январь 2024
Результаты исследования, изучающего нейрокогнитивные эффекты mj, «предполагают, что прописанный в медицинских целях канна6ис может оказывать минимальное острое влияние на когнитивные функции у пациентов с хроническими заболеваниями», что может стать хорошей новостью для пациентов, длительное время употребляющих канна6ис, и которые обеспокоены потенциальными неврологическими последствиями mj.
Авторы отчета, опубликованного в прошлом месяце в рецензируемом журнале CNS Drugs, написали, что они не обнаружили «никаких доказательств нарушения когнитивных функций при сравнении исходных показателей с показателями после лечения».
Для проведения исследования исследователи попросили 40 человек из Австралии самостоятельно принять одну дозу медицинской mj в лабораторных условиях, следуя инструкциям на этикетке продукта. Затем участников протестировали по ряду нейропсихологических показателей, включая, среди прочего, многозадачность, память на распознавание образов, время реакции, быструю обработку визуальной информации и пространственную рабочую память, а также опросили их субъективный опыт.
Отсутствие доказательств когнитивных нарушений после самостоятельного приема канна6иса в медицинских целях было удивительным», — говорится в исследовании, — «учитывая предшествующие и существенные доказательства того, что немедицинское («рекреационное») употребление канна6иса достоверно ухудшает ряд когнитивных функций. В то же время эти результаты согласуются с двумя систематическими обзорами, опубликованными в прошлом году, которые предполагают, что медицинский канна6ис при регулярном и последовательном использовании при хронических проблемах со здоровьем может оказывать незначительное или вообще не оказывать влияние на когнитивные функции.
«Медицинский канна6ис при использовании по назначению не оказал негативного влияния на когнитивные функции».
Исследователи также обнаружили «мало доказательств» между участниками, которые потребляли шишки или масло. Однако исследователи обнаружили некоторые различия в эффектах между участниками, которые употребляли цветы или концентрат канна6иса:
«По сравнению с участниками, которые принимали kаннамасло, те, кто курил шишки, оценивали себя как более обкуренные» через час после употребления, а также более сонными, говорится в исследовании. «Участники, которые принимали (курили) цветы, оценивали себя как более уверенные в себе, чем те, кто принимал kаннамасло», — добавляется в отчете, — «хотя эта разница была статистически значимой только через 4 часа».
В отчете отмечается, что толерантность к канна6ису увеличивается при длительном употреблении, ссылаясь на исследование 2021 года, в котором случайные потребители, которым давали дозу ТГK, «обнаружили значительные изменения в системе вознаграждения (реворд система)», а также «ухудшили производительность при выполнении задач с постоянным вниманием».
«У хронических потребителей mj, которым вводили ту же дозу ТГK, не наблюдалось таких же нейрометаболических изменений или снижения производительности», — пишут авторы, — «несмотря на то, что сообщалось о значительном увеличении интоксикации по сравнению с плацебо».
«Учитывая новые данные о фармакодинамической толерантности к воздействию канна6иса, — продолжили они, — стабильное дозирование ТГK (и постепенное титрование дозы до тех пор, пока не будет достигнуто эффективное облегчение симптомов, но не за его пределами), вероятно, имеет решающее значение для любого потенциального облегчения симптомов».
В отчете рекомендуется принимать во внимание возможные нарушения, особенно на ранних этапах и после любого увеличения дозировки.
Поэтому не рекомендуется выполнять задачи, связанные с безопасностью, такие как вождение, до тех пор, пока пациенты не будут принимать стабильную дозу ТГK, — говорится в нем, — а также их следует временно избегать после любого увеличения дозы ТГK.
Отсутствие доказательств когнитивных нарушений может быть частично связано с тем, что участники регулярно употребляли медицинскую mj. Большинство (92,5 процента) употребляли медицинскую mj более месяца до начала исследования, и все пациенты сообщили о ежедневном употреблении канна6иса.
Предыдущие исследования, которые выявили нарушения, напротив, включали «требование, чтобы пациенты воздерживались от употребления канна6иса в течение 30 дней до участия».
«Тот факт, что эти пациенты [в прошлом исследовании] не принимали стабильную дозу медицинского канна6иса, может объяснить, почему мы не обнаружили доказательств острых когнитивных нарушений в текущем исследовании», - пишут авторы.
Что касается эффективности медицинского применения mj среди участников, авторы отметили, что пациенты сами сообщили об улучшении своего состояния в среднем на 78,6 процента с момента начала лечения канна6исом.
Среди некоторых ограничивающих факторов исследования было отсутствие плацебо, что, по словам авторов, «означает, что мы не смогли отделить исходные показатели от возможных остаточных нарушений, возникших в результате употребления mj в медицинских целях накануне вечером». Участники также не проходили проверку на наличие других лекарств перед испытанием.
Вдобавок ко всему, они отметили, что контролируемое употребление медицинской mj может не соответствовать тому, как пациенты употребляют этот препарат в реальном мире.
«Например, пациенты обычно могут употреблять медицинскую mj только вечером перед сном», — говорится в исследовании. «Поскольку пациенты употребляли медицинскую mj в среднем более 10 месяцев, эти результаты нельзя распространять на пациентов, которые только начинают лечение медицинской mj или меняют дозу/тип продукта».
Хотя долгосрочные последствия употребления канна6иса далеки от устоявшихся научных данных, результаты ряда недавних исследований показывают, что некоторые опасения преувеличены.
Например, опубликованный в апреле отчет, основанный на данных диспансеров, показал, что больные раком могут мыслить более ясно при использовании медицинской mj. Они также сказали, что это помогло справиться с болью.
Отдельное исследование подростков и молодых людей, подверженных риску развития психотических расстройств, показало, что регулярное употребление mj в течение двухлетнего периода не вызывало раннего появления симптомов психоза – вопреки утверждениям сторонников запрета, которые утверждают, что канна6ис вызывает психические заболевания. Фактически, это было связано с умеренным улучшением когнитивных функций и снижением использования других лекарств.
Отдельное исследование, опубликованное Американской медицинской ассоциацией (АМА) в январе 2023 г., в котором рассматривались данные более чем 63 миллионов бенефициаров медицинского страхования, показало, что «нет статистически значимого увеличения» числа диагнозов, связанных с психозом, в штатах, которые легализовали mj, по сравнению с теми штатами, которые продолжают криминализировать канна6ис.
Между тем исследования 2018 года показали, что mj на самом деле может улучшить рабочую память и что употребление канна6иса на самом деле не меняет структуру мозга.
И, вопреки утверждению тогдашнего президента Трампа о том, что mj заставляет людей «терять баллы IQ», Национальный институт злоупотребления наркотиками (NIDA) заявляет, что результаты двух исследований «не подтверждают причинно-следственную связь между употреблением mj и потерей IQ».
Исследования показали, что люди, употребляющие канна6ис, могут наблюдать снижение вербальных способностей и общих знаний. При этом, не было обнаружено никакой разницы между близнецами, когда один употреблял mj, а другой нет.
«Это говорит о том, что наблюдаемое снижение IQ, по крайней мере в подростковом возрасте, может быть вызвано общими семейными факторами (например, генетикой, семейным окружением), а не самим употреблением mj», — заключили в NIDA.
Январь 2024
Результаты исследования, изучающего нейрокогнитивные эффекты mj, «предполагают, что прописанный в медицинских целях канна6ис может оказывать минимальное острое влияние на когнитивные функции у пациентов с хроническими заболеваниями», что может стать хорошей новостью для пациентов, длительное время употребляющих канна6ис, и которые обеспокоены потенциальными неврологическими последствиями mj.
Авторы отчета, опубликованного в прошлом месяце в рецензируемом журнале CNS Drugs, написали, что они не обнаружили «никаких доказательств нарушения когнитивных функций при сравнении исходных показателей с показателями после лечения».
Для проведения исследования исследователи попросили 40 человек из Австралии самостоятельно принять одну дозу медицинской mj в лабораторных условиях, следуя инструкциям на этикетке продукта. Затем участников протестировали по ряду нейропсихологических показателей, включая, среди прочего, многозадачность, память на распознавание образов, время реакции, быструю обработку визуальной информации и пространственную рабочую память, а также опросили их субъективный опыт.
Отсутствие доказательств когнитивных нарушений после самостоятельного приема канна6иса в медицинских целях было удивительным», — говорится в исследовании, — «учитывая предшествующие и существенные доказательства того, что немедицинское («рекреационное») употребление канна6иса достоверно ухудшает ряд когнитивных функций. В то же время эти результаты согласуются с двумя систематическими обзорами, опубликованными в прошлом году, которые предполагают, что медицинский канна6ис при регулярном и последовательном использовании при хронических проблемах со здоровьем может оказывать незначительное или вообще не оказывать влияние на когнитивные функции.
«Медицинский канна6ис при использовании по назначению не оказал негативного влияния на когнитивные функции».
Исследователи также обнаружили «мало доказательств» между участниками, которые потребляли шишки или масло. Однако исследователи обнаружили некоторые различия в эффектах между участниками, которые употребляли цветы или концентрат канна6иса:
«По сравнению с участниками, которые принимали kаннамасло, те, кто курил шишки, оценивали себя как более обкуренные» через час после употребления, а также более сонными, говорится в исследовании. «Участники, которые принимали (курили) цветы, оценивали себя как более уверенные в себе, чем те, кто принимал kаннамасло», — добавляется в отчете, — «хотя эта разница была статистически значимой только через 4 часа».
В отчете отмечается, что толерантность к канна6ису увеличивается при длительном употреблении, ссылаясь на исследование 2021 года, в котором случайные потребители, которым давали дозу ТГK, «обнаружили значительные изменения в системе вознаграждения (реворд система)», а также «ухудшили производительность при выполнении задач с постоянным вниманием».
«У хронических потребителей mj, которым вводили ту же дозу ТГK, не наблюдалось таких же нейрометаболических изменений или снижения производительности», — пишут авторы, — «несмотря на то, что сообщалось о значительном увеличении интоксикации по сравнению с плацебо».
«Учитывая новые данные о фармакодинамической толерантности к воздействию канна6иса, — продолжили они, — стабильное дозирование ТГK (и постепенное титрование дозы до тех пор, пока не будет достигнуто эффективное облегчение симптомов, но не за его пределами), вероятно, имеет решающее значение для любого потенциального облегчения симптомов».
В отчете рекомендуется принимать во внимание возможные нарушения, особенно на ранних этапах и после любого увеличения дозировки.
Поэтому не рекомендуется выполнять задачи, связанные с безопасностью, такие как вождение, до тех пор, пока пациенты не будут принимать стабильную дозу ТГK, — говорится в нем, — а также их следует временно избегать после любого увеличения дозы ТГK.
Отсутствие доказательств когнитивных нарушений может быть частично связано с тем, что участники регулярно употребляли медицинскую mj. Большинство (92,5 процента) употребляли медицинскую mj более месяца до начала исследования, и все пациенты сообщили о ежедневном употреблении канна6иса.
Предыдущие исследования, которые выявили нарушения, напротив, включали «требование, чтобы пациенты воздерживались от употребления канна6иса в течение 30 дней до участия».
«Тот факт, что эти пациенты [в прошлом исследовании] не принимали стабильную дозу медицинского канна6иса, может объяснить, почему мы не обнаружили доказательств острых когнитивных нарушений в текущем исследовании», - пишут авторы.
Что касается эффективности медицинского применения mj среди участников, авторы отметили, что пациенты сами сообщили об улучшении своего состояния в среднем на 78,6 процента с момента начала лечения канна6исом.
Среди некоторых ограничивающих факторов исследования было отсутствие плацебо, что, по словам авторов, «означает, что мы не смогли отделить исходные показатели от возможных остаточных нарушений, возникших в результате употребления mj в медицинских целях накануне вечером». Участники также не проходили проверку на наличие других лекарств перед испытанием.
Вдобавок ко всему, они отметили, что контролируемое употребление медицинской mj может не соответствовать тому, как пациенты употребляют этот препарат в реальном мире.
«Например, пациенты обычно могут употреблять медицинскую mj только вечером перед сном», — говорится в исследовании. «Поскольку пациенты употребляли медицинскую mj в среднем более 10 месяцев, эти результаты нельзя распространять на пациентов, которые только начинают лечение медицинской mj или меняют дозу/тип продукта».
Хотя долгосрочные последствия употребления канна6иса далеки от устоявшихся научных данных, результаты ряда недавних исследований показывают, что некоторые опасения преувеличены.
Например, опубликованный в апреле отчет, основанный на данных диспансеров, показал, что больные раком могут мыслить более ясно при использовании медицинской mj. Они также сказали, что это помогло справиться с болью.
Отдельное исследование подростков и молодых людей, подверженных риску развития психотических расстройств, показало, что регулярное употребление mj в течение двухлетнего периода не вызывало раннего появления симптомов психоза – вопреки утверждениям сторонников запрета, которые утверждают, что канна6ис вызывает психические заболевания. Фактически, это было связано с умеренным улучшением когнитивных функций и снижением использования других лекарств.
Отдельное исследование, опубликованное Американской медицинской ассоциацией (АМА) в январе 2023 г., в котором рассматривались данные более чем 63 миллионов бенефициаров медицинского страхования, показало, что «нет статистически значимого увеличения» числа диагнозов, связанных с психозом, в штатах, которые легализовали mj, по сравнению с теми штатами, которые продолжают криминализировать канна6ис.
Между тем исследования 2018 года показали, что mj на самом деле может улучшить рабочую память и что употребление канна6иса на самом деле не меняет структуру мозга.
И, вопреки утверждению тогдашнего президента Трампа о том, что mj заставляет людей «терять баллы IQ», Национальный институт злоупотребления наркотиками (NIDA) заявляет, что результаты двух исследований «не подтверждают причинно-следственную связь между употреблением mj и потерей IQ».
Исследования показали, что люди, употребляющие канна6ис, могут наблюдать снижение вербальных способностей и общих знаний. При этом, не было обнаружено никакой разницы между близнецами, когда один употреблял mj, а другой нет.
«Это говорит о том, что наблюдаемое снижение IQ, по крайней мере в подростковом возрасте, может быть вызвано общими семейными факторами (например, генетикой, семейным окружением), а не самим употреблением mj», — заключили в NIDA.